- 郭嘉悦;昝子晴;刘丽珠;尤莉莉;
儿童青少年是健康行为习惯养成的关键时期,健康素养是衡量儿童青少年健康知识、技能和行为的综合指标,健康素养的科学测评是反映儿童青少年群体健康素养水平的基础。本文旨在系统总结儿童青少年健康素养内涵及其现有测评工具,以期为儿童青少年健康领域的研究与实践提供参考。
2024年10期 v.40 865-869+883页 [查看摘要][在线阅读][下载 539K] [下载次数：773 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 陈营;昝子晴;刘丽珠;李梦宇;尤莉莉;
目的 构建中国初中生健康素养综合测评体系框架,为后续未成年人健康素养评估具体指标及工具的开发,以及青少年相关健康促进实践提供参考。方法 通过文献研究与专家会议讨论拟订测评框架,通过2轮德尔菲法专家咨询对框架体系进行修改完善并计算权重。结果 2轮咨询专家权威系数分别为0.88和0.95,集中一致性与协调程度提升,专家意见可信。最终构建了包括个人卫生、饮食健康、身体活动、疾病防控、安全素养、心理健康、电子健康素养7个一级领域指标、20个二级内容指标,以及在每个一级指标下设置的知识、行为、技能、动机4个素养能力维度的中国初中生健康素养综合测评体系框架。一级指标中身体活动和心理健康权重较高,均为0.147,其下的二级指标权重占比也较高,但二级指标中,食品卫生、意外伤害防范权重最高,分别为0.074、0.072。结论 构建的中国初中生健康素养综合测评体系框架具备较强的科学性、指向性,可为后续具体三级指标及测评条目的设计开发奠定基础,并为中国儿童青少年群体健康素养测评相关研究提供参考。
2024年10期 v.40 870-876页 [查看摘要][在线阅读][下载 524K] [下载次数：324 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 焦玺同;昝子晴;刘丽珠;陈营;尤莉莉;
目的 研制适合中国初中生的护眼健康素养问卷,并应用Rasch模型进行信效度和质量检验。方法 采用文献研究法、德尔菲专家咨询法构建中国初中生护眼健康素养指标体系并开发问卷测量条目,采用分层整群随机抽样方法抽取河北省、四川省、深圳市和青海省的初中生(n=1560)进行现场施测,采用Rasch模型进行问卷质量分析。结果 最终形成的中国初中生护眼健康素养问卷包括护眼知识(Eyesight Health LiteracyKnowledge,EHL-K)、护眼技能(Eyesight Health Literacy-Skill,EHL-S)和护眼动机(Eyesight Health Literacy-Motivation,EHL-M) 3个部分,共40个条目。问卷质量评价结果显示,总体Rasch模型测量对方差的解释率为63.00%,被试信度0.81,项目信度1,被试分离度为2.05,项目分离度25.21,具有较高的内部一致性与良好的拟合性。怀特图显示,问卷条目总体难度均值M略高于被试能力均值M,其中EHL-K部分的条目难易兼备,与被试能力对应良好;EHL-S部分的条目难度略高于被试能力;EHL-M部分的条目难度略低于被试能力。结论 该问卷可以用于测量我国初中生的护眼健康素养水平,也可用于评价学校相关健康教育工作的成效。
2024年10期 v.40 877-883页 [查看摘要][在线阅读][下载 621K] [下载次数：322 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王雨星;陈营;昝子晴;刘丽珠;焦玺同;尤莉莉;
目的 了解初中学生护眼健康素养现况及其对用眼相关生活行为习惯的影响,为提高初中学生视力健康水平提供参考依据。方法 采用分层整群抽样方法,在我国4地区抽取1560名初中学生进行护眼健康素养水平问卷调查,采用有序Logistic回归分析护眼健康素养对初中学生用眼相关生活行为习惯的影响。结果 我国4地区初中学生护眼健康素养具备率为67.9%。多因素Logistic回归分析结果显示,具备护眼动机(OR=1.564,95%CI:1.073～2.279)的初中学生每月平均课外纸质书籍阅读数量的比例多于不具备的初中学生;具备护眼知识(OR=0.686,95%CI:0.535～0.880)的初中学生在校期间每日平均户外活动时间的比例少于不具备的初中学生;具备护眼健康素养(OR=1.721,95%CI:1.284～2.307)的初中学生周末及假期每日平均户外活动时间的比例多于不具备的初中学生,具备护眼知识(OR=0.622,95%CI:0.493～0.785)的初中学生周末及假期每日平均户外活动时间的比例少于不具备的初中学生;具备护眼健康素养(OR=0.676,95%CI:0.504～0.907)、护眼动机(OR=0.704,95%CI:0.540～0.919)的初中学生周末及假期每日平均看电子屏幕时间的比例少于不具备的初中学生,具备护眼知识(OR=1.274,95%CI:1.009～1.609)、护眼技能(OR=1.446,95%CI:1.066～1.962)的初中学生周末及假期每日平均看电子屏幕时间的比例多于不具备的初中学生。结论 初中学生护眼健康素养水平较低,需进一步提升,护眼健康素养水平会影响青少年用眼相关生活行为习惯的选择。
2024年10期 v.40 884-889页 [查看摘要][在线阅读][下载 443K] [下载次数：300 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 刘丽珠;昝子晴;李梦宇;顾晗昕;尤莉莉;
目的 了解我国4地区初中学生身体素养现状,为推动初中学生体育健康教育深入开展、制定身体活动有效干预措施、增强初中学生身体素质提供参考依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取河北省沧州市、四川省泸州市、深圳市坪山区和青海省海东市初一、初二、初三年级1527名学生进行现场问卷调查,从知识、行为、动机和技能4个维度来调查初中学生身体素养,利用SPSS统计软件进行χ~2检验及描述性统计分析,比较不同性别、年级、地区初中学生身体素养的差异及得分情况。结果 初中学生身体素养水平平均得分为(66.76±13.08)分,身体素养总具备率为72.6%。知识身体素养维度总体回答正确率为86.98%。初中学生运动技能参与广泛,体能训练项目掌握率较高,水上或冰雪类、中华传统体育及体操类项目掌握程度较低。动机身体素养维度认同调节得分最高,外部调节得分最低。行为维度大部分运动项目偶尔运动的比例最高,每天运动的比例最低。知识、行为、动机、技能4个身体素养维度的具备率分别为97.6%、52.0%、47.0%和41.6%。结论我国4地区初中学生身体素养水平总体良好,初中学生对身体素养知识的掌握情况优于行为、动机和技能,呈现知行分离现象,应制定有针对性的宣传教育和干预方案,切实提升初中学生身体素养水平。
2024年10期 v.40 890-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K] [下载次数：326 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王焕倩;刘霞;赵勇;陈营;刘丽珠;尤莉莉;刘远立;
目的 分析儿童青少年零食摄入行为、健康素养对BMI水平的影响,并探讨零食摄入行为在健康素养和BMI水平间的中介作用。方法 采用多阶段分层随机抽样,使用中文版最新关键指标(NVS)量表和零食摄入频率调查表对四川省泸州市3121名中小学生进行问卷调查。结果 泸州市儿童青少年BMI值为(18.89±4.315) kg/m2,58.0%的儿童青少年零食摄入行为健康,31.2%的儿童青少年具备足够健康素养,儿童青少年健康素养水平与其BMI水平存在关联性(r=-0.074,P<0.001),这种关联性受零食摄入行为影响。零食摄入行为在健康素养和BMI之间具有部分中介效应(23.26%)。结论 健康素养水平对儿童青少年BMI水平有着直接效应,同时,健康素养水平还通过零食摄入行为作为中介对BMI水平产生影响,提示传统的仅通过被动输入知识的健康教育课堂并不能够起到良好的健康促进作用,应该同样重视健康行为的养成和促进。
2024年10期 v.40 896-900+906页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K] [下载次数：615 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 黄莉;王玮铭;刘艳红;黄韵;晏瑞琳;李彦柔;袁青;
目的 了解深圳市宝安区学龄儿童晚睡现状及其影响因素,为促进学龄儿童睡眠健康提供参考。方法 2020年5—6月,采用整群随机抽样方法抽取深圳市宝安区内10所小学2761名7～9岁小学2年级学生为研究对象。通过自行设计的问卷调查收集学龄儿童的基本情况、父母情况、生活方式情况和基于匹兹堡睡眠质量指数量表获取学生的睡眠特征。采用Logistic回归模型分析影响学龄儿童晚睡(就寝时间晚于22时)的因素。结果 宝安区2761名7～9岁学龄儿童中,夜间就寝时间晚于22时的检出率为38.54%(1064/2761),总睡眠时长不足10 h的检出率为73.85%(2039/2761)。Logistic回归分析显示,与父母文化程度为大专及以下、视屏时间<1 h/d和户外运动时间≥0.5 h/d的学龄儿童相比,父亲文化程度为本科及以上、母亲文化程度为本科及以上、视屏时间≥1h/d和户外运动时间<0.5 h/d的学龄儿童晚睡风险增加,OR值分别为1.455 (95%CI:1.218～1.738)、1.257 (95%CI:1.049～1.507)、1.391 (95%CI:1.189～1.627)和1.364 (95%CI:1.091～1.706)。将视屏时间和户外运动时间进行联合分析,调整了混杂因素后,相比视屏时间<1 h/d且户外运动时间≥0.5 h/d的学龄儿童,视屏时间≥1 h/d且户外运动时间<0.5 h/d的学龄儿童晚睡风险增加,OR值为1.814 (95%CI:1.326～2.482)。结论 视屏时间越长和户外运动时间越少会增加学龄儿童晚睡风险。
2024年10期 v.40 901-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 452K] [下载次数：297 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 管晓勤;张学武;王浅;李国城;薛群;刘荣;沈兴蓉;杜亚楠;王德斌;
目的 探讨安徽省界首市农村地区高血压患者的家庭自测血压值及其他常见因素与高血压患者生存质量的关系。方法 采用整群抽样的方法,于2021年7月在界首市5个乡镇共计48个行政村中参与了家庭医生签约服务且领取了可实时上传血压测量数据的智能语音血压计的高血压患者开展问卷调查,使用欧洲五维五水平生存质量量表(European quality of life five dimension five level scale questionnaire,EQ-5D-5L)中文版和自制问卷作为数据收集工具,结合家庭自测血压数据,分析高血压患者的生存质量现状并构建多因素回归模型,探索家庭自测血压值与高血压患者生存质量的关系。结果 共招募高血压患者3005例,平均年龄为(65.50±9.84)岁。疼痛/不舒服维度是界首市高血压患者的主要健康问题。多因素回归模型结果显示,年收缩压(β=-0.064,P=0.043)和高血压患者健康相关生存质量呈负相关关系,年舒张压(β=0.073,P=0.020)与高血压患者健康相关生存质量呈正相关关系。性别(β=-0.135,P<0.001)、年龄(β=-0.206,P<0.001)、文化程度(β=0.066,P=0.002)、婚姻状况(β=-0.041,P=0.023)、体质指数(β=-0.076,P<0.001)、腰臀比(β=-0.043,P=0.024)、患病年数(β=-0.104,P<0.001)和血压测量间隔天数(β=0.038,P=0.038)是高血压患者生存质量的影响因素。结论 家庭自测血压值是影响高血压患者生存质量的重要因素。同时应重视女性、老年人、文化程度低、非在婚状态、肥胖、病程较长、收缩压> 140 mmHg和血压测量频率密集的高血压患者的生存质量。
2024年10期 v.40 907-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K] [下载次数：216 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 侯震;赵勇;田艳涛;朱宝亮;陈果;童惟依;邓靖飞;李扬;
目的 以中国抗癌协会抖音账号内的健康科普短视频为例,分析其传播效果及影响因素,为提升健康科普短视频的传播效果提供理论参考。方法 基于“中国抗癌协会” 2个抖音账号中的科普视频,采用Wilcoxon秩和检验、Kruskal-Wallis秩和检验、多元线性回归模型,从中心路径、边缘路径和内容发布时间3个方面分析影响健康科普短视频传播效果的主要因素。结果 本研究共纳入159条健康科普短视频。多元线性回归分析结果显示,中心路径方面的视频内容(β=-0.243)、出镜医务工作者职称(β=0.188)、视频时长(β=-0.408),边缘路径方面的标签数量(β=0.325)和内容发布时间方面的视频发布时间(β=-0.278)是影响健康科普短视频传播效果的主要因素(P<0.1)。结论 出镜医务工作者职称、视频标签数量、短视频时长及发布时间是影响健康科普短视频传播效果的主要因素,故相关部门应重视青年医务工作者科普能力的培养工作,优化健康科普短视频制作及传播策略。
2024年10期 v.40 913-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K] [下载次数：1748 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：2 ] - 赵莹;何向阳;王锡波;蒙柳燕;胡婕;吴孟雄;
目的 了解广东省职业学校学生烟草使用情况,分析职业学校学生吸烟行为的影响因素,为制定青少年控烟策略提供依据。方法 2023年3月采用整群分层随机抽样方法,选取广东省内3所职业学校学生进行问卷调查。运用二元Logistic回归模型分析职业学校学生吸烟行为的影响因素。结果 调查共获得12 532份有效问卷,广东省职业学校在校学生尝试吸烟率为16.73%,现在吸烟率为8.13%。多因素Logistic回归分析结果显示,高年龄(OR=1.671,95%CI:1.030～2.710)、可支配零花钱多(OR=1.330,95%CI:1.095～1.616)、班级同学吸烟(OR=1.441,95%CI:1.028～2.022)、朋友吸烟(OR=4.099,95%CI:3.170～5.302)、父母吸烟(OR=1.800,95%CI:1.317～2.461)、老师吸烟(OR=1.499,95%CI:1.249～1.799)、家庭和公共场所二手烟暴露(OR=5.423,95%CI:4.519～6.507;OR=3.401,95%CI:2.826～4.094)是吸烟行为的影响因素。结论 广东省职业学校学生现在吸烟率较全国水平低,但情况不容乐观,应采取更有针对性的干预措施。
2024年10期 v.40 919-923+934页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K] [下载次数：270 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 马志杰;王莹;姜琳琳;郭恂;
目的 了解黑龙江省居民中医药健康文化知识普及情况对中医药健康生活方式的影响,为今后改善居民健康状况提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群概率法抽取黑龙江2437名居民为调查对象,应用《2020年中国公民中医药健康文化素养调查问卷》进行入户调查。应用χ~2检验,Spearman相关和Amos路径进行数据分析。结果 黑龙江省居民中医药健康文化知识普及率为93.5%、阅读率为92.3%、信任率为32.2%、行动率为13.2%,中医药健康生活方式水平为21.4%。城市居民的信任率(55.0%)和行动率(25.3%)高于农村(17.7%和5.4%);男性的信任率(35.7%)和行动率(17.7%)均高于女性(28.3%和8.3%);15～24年龄组的普及率、阅读率最高(均为97.1%),45～54年龄组的信任率(35.9%)和行动率(15.7%)最高;文化程度越高,居民的普及率、阅读率、信任率、行动率越高;职业方面,非农民在信任和行动等方面都高于农民;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。路径分析显示,中医药健康文化知识普及、信任、行动对健康生活方式存在正向作用(β=0.051、0.194、0.170)。中医药健康文化知识的普及对中医健康生活方式的总效应为0.262,其中直接效应为0.051,通过其他路径产生的间接效应为0.211。结论 黑龙江省居民中医药健康生活方式水平较低,中医药健康文化知识普及对其有影响,应采取更有效的方式把中医药健康知识转化成实际行动以提高居民对中医药的信任。
2024年10期 v.40 924-928页 [查看摘要][在线阅读][下载 374K] [下载次数：234 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 李慧敏;黄辉;梁晓珊;卢婷;杨瑞雪;
目的 了解广州市社区居民健康科普需求现状并探索相关影响因素,为今后开展健康科普工作以及制定相关卫生健康政策提供科学依据。方法 2022年12月—2023年1月,采用分层、多阶段、简单随机、按规模大小成比例的概率(Probability Proportional to Size,PPS)抽样和配额抽样相结合的方法,对广州市15～69岁的社区居民开展问卷调查。分析居民健康科普需求,多因素Logistic回归分析其影响因素。结果 手机、平板已经成为广州市社区居民获取健康科普知识的首要途径(89.70%),微信(57.72%)、短视频APP (41.97%)和新闻类APP (34.09%)是居民最经常使用的3类新媒体平台。科学就医与合理用药(59.37%)、营养和饮食(58.81%)、常见病和慢性病(57.36%)是居民最为关注的科普内容。居民喜爱的健康科普形式以视频与图片为主,居民参与网络健康科普活动的意愿整体高于线下活动。多因素Logistic回归分析显示,自己或家人生病(OR=1.584,95%CI:1.127～2.228)、现患心脑血管系统疾病(OR=1.552,95%CI:1.062～2.268)、肌肉骨骼系统疾病(OR=2.042,95%CI:1.369～3.046)、偶尔使用微信(OR=1.539,95%CI:1.135～2.088)、从不(OR=2.143,95%CI:1.427～3.217)或偶尔使用(OR=1.458,95%CI:1.073～1.982)短视频APP、从不使用医疗卫生机构网站或APP (OR=1.986,95%CI:1.286～3.068)、喜欢看以文字形式为主的健康科普(OR=1.459,95%CI:1.105～1.927)、喜欢参加面对面技能培训(OR=1.654,95%CI:1.236～2.214)和其他形式健康科普活动(OR=2.865,95%CI:1.347～6.093)的居民,其健康科普需求尚未得到满足。反之,获取健康科普的途径越多(OR=0.879,95%CI:0.785-0.984),过去1年内了解的健康科普内容越丰富(OR=0.918,95%CI:0.887～0.949),使用手机接受健康科普无任何问题的居民(OR=0.358,95%CI:0.221～0.579),其需求满足率越高。结论 广州市社区居民对健康科普的需求呈现出多元化态势,应以公众需求为导向,制定相应的健康科普策略,积极推动网络健康科普新模式,注重互联网科普适老化改造,扩大科普服务的覆盖面,提升健康科普的整体效益。
2024年10期 v.40 935-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 555K] [下载次数：621 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：2 ] - 张丽;余春华;许春燕;朱月萍;
目的 评价跨理论模型指导的321健康教育在维持性血液透析患者治疗中的应用效果,为提高患者营养状况、自我管理能力及建立良好的健康素养提供依据。方法 采用简单随机抽样法,选取2022年1月—2023年1月宁夏医科大学总医院收治的204例维持性血液透析患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(102例)和干预组(102例),对照组采用常规健康教育,干预组采用跨理论模型指导的321健康教育,均干预6个月;采用t检验和χ~2检验分析干预前后2组的健康素养、自我管理、营养状况和并发症发生率。结果 干预6个月后,干预组信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、经济支持意愿和健康素养总分分别为(28.33±1.04)分、(26.37±1.35)分、(27.05±1.05)分、(26.74±1.57)分和(108.49±8.55)分,均高于对照组的(25.48±3.07)分、(24.94±3.65)分、(23.97±3.42)分、(24.34±2.86)分、(98.73±7.03)分;干预组伙伴关系、问题解决、执行自我护理、情绪处理和自我管理总分分别为(18.03±0.65)分、(17.24±1.28)分、(16.97±1.18)分、(16.04±1.85)分和(68.28±5.99)分,均高于对照组的(16.55±1.49)分、(15.12±1.06)分、(14.35±1.15)分、(13.62±1.26)分和(59.64±4.82)分;干预组血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)水平分别为(69.17±4.15) g/L、(345.94±20.13) mg/L、(114.76±12.05)g/L和(44.05±3.11) g/L,均高于对照组的(64.74±3.92) g/L、(332.06±17.45) mg/L、(106.34±11.42) g/L和(39.58±2.66) g/L;研究期间,干预组的并发症发生率13.73%低于对照组的32.35%;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者应用跨理论模型指导的321健康教育,可有效提高患者的营养状况、自我管理能力,帮助其建立良好的健康行为素养,降低其并发症的发生率。
2024年10期 v.40 942-946+952页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K] [下载次数：439 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张明晴;郑慧娟;刘寿;党占翠;
目的 了解某城郊社区纳入免费救助药计划的重性精神疾病患者的服药依从性现状及其主要影响因素。方法 于2021年3—12月,选取西宁市某城郊社区辖区建立档案的所有非住院重性精神疾病患者及其主要照顾人作为调查对象,调查自觉领取免费救助药的重性精神疾病患者的服药依从性和主要照顾人对其服药所持的态度,以及未领取免费救助药的重性精神疾病患者的未领药原因。采用二元Logistic逐步回归模型分析影响自觉领取免费救助药的重性精神疾病患者服药依从性的因素。结果 纳入免费救助药计划的重性精神疾病患者的自觉领药率为60.2%,服药依从率为80.5%。二元Logistic逐步回归分析结果显示,以男性、完全由患者自理服药、家属愿意理睬患者为参照,女性、家人督促服药、家属不愿意理睬的患者服药依从性均较低,OR值分别为0.076(95%CI:0.015～0.394)、0.123 (95%CI:0.025～0.606)、0.115 (95%CI:0.020～0.656)。51例未领取免费救助药的重性精神疾病患者未领药的主要原因为:患者现在自觉症状不重(72.5%)和觉得吃药没效果、越吃药病越重(25.4%)。结论 重性精神疾病患者的服药依从性主要受性别、主要照顾人的态度影响,故社区精神卫生管理不仅应提高患者的健康管理,还应纳入主要照顾人的健康管理以提高患者的服药依从性。
2024年10期 v.40 947-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K] [下载次数：292 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 段旭昶;贾晓娴;吴萍;罗力;陈德;
目的 了解上海市卫生健康系统控烟措施的实施效果和不足之处,为相关政策制定提供参考依据。方法 于2022年9—10月,采用全面调查方法、多阶段随机抽样方法调查上海市卫生健康系统各机构控烟措施实施状况。采用Kruskal-Wallis H检验、χ~2检验分析卫生健康系统的控烟水平差异。结果 2022年上海市卫生健康系统控烟暗访得分的中位数为98.00 (90.01,100.00)分。Kruskal-Wallis H检验结果显示,公立妇幼保健院/妇产儿科专科医院控烟暗访得分的中位数为100.00 (99.00,100.00)分,高于其他类型医疗机构的控烟暗访得分;公立二级/三级综合性医院所属区域禁止吸烟指标得分的中位数为17.33 (12.33,20.00)分,低于其他医疗机构的禁止吸烟指标得分;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。χ2检验结果显示,在各类环境指标、执行指标满分率中,公立二级综合性医院/三级综合性医院在所属区域禁止吸烟方面的满分率为31.25%(5/16),低于其他机构(P<0.05)。结论 上海市卫生健康系统各机构控烟效果总体较好,未来需重点关注医疗机构控烟情况,通过规范室外吸烟点设置、提高禁烟标识覆盖率、加强控烟宣传等方式继续提高本市控烟水平。
2024年10期 v.40 953-956页 [查看摘要][在线阅读][下载 344K] [下载次数：135 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]