- 张吉玉;张先慧;鹿子龙;唐俊利;郭晓雷;
目的分析山东省18岁以上居民烟草使用现状和变化趋势,为进一步加强控烟工作提供参考。方法按照多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取8764名18岁以上常住居民进行问卷调查,采用复杂抽样加权进行调整分析烟草使用现状,采用相同方法分析2000年以来居民烟草使用相关指标变化情况。结果2015年山东省18岁以上居民现在吸烟率为23. 7%,男性高于女性(46.5%, 1.2%),随年龄增加而逐渐升高。日均吸烟量为16.4支,随年龄增加而先升高后降低。戒烟率为21.9%(男性21.2%,女性42.5%),成功戒烟率为16.8%(男性15. 9%,女性为42. 3%)。现在吸烟率从2000年的29. 9%降低到2013年的23. 7%,之后维持在23.0%左右,男性从2000年的55.6%降低到2013年的45.6%,之后维持在45.0%。成功戒烟率从2000年的3.1%上升到2015年的16. 8%。日均吸烟量从2000年的13.6支上升至2007年的18. 6支,之后稍有下降,但在16支以上。结论山东省18岁以上居民现在吸烟率低于全国水平,下降明显,但日均吸烟量呈上升趋势并高于全国水平,成功戒烟率较低。因此还需加强控烟工作,以减轻烟草使用对健康和经济的影响。
2019年03期 v.35 195-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 448K] [下载次数：231 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：0 ] - 张圣捷;陶茂萱;钮文异;
目的研究建立城市居民健康生活方式评价指标系统,为促进健康生活方式的形成提供标准化的群体监测工具,以便对实际健康教育工作进行有效的评价和推进。方法首先通过专家座谈会初步确定指标体系一二级维度,之后采用Delphi法进行指标重要性评判和筛选,构建健康生活方式评价指标体系,并通过现场调查对指标体系进行验证。结果2轮Delphi法咨询问卷回收率均高于85%,专家权威程度分别为0.88、0.86;通过第二轮Delphi法筛选出符合要求的三级评价指标54项,分别评价健康生活方式的5个部分:营养膳食、身体活动、心理健康、生活行为和健康责任;得到初步指标体系。结论利用Delphi法建立的健康生活方式评价指标体系具有较强的可操作性和较大的实用价值。
2019年03期 v.35 199-202+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K] [下载次数：857 ] |[引用频次：34 ] |[阅读次数：2 ] - 沈冰洁;尤莉莉;田向阳;任学锋;郭婧;晋菲斐;宋益喆;苏夏雯;刘远立;
目的初步构建一套科学的、适合我国国情的、具有可推广性的"健康农村"(县级层面)综合评价指标体系,为农村地区健康发展建设及评估提供科学参考。方法通过文献研究和专家会议法,确定指标体系框架和指标备选库;在此基础上,进行3轮专家咨询,前2轮采用德尔菲法确定评价指标体系的指标内容;最后一轮采用层次分析法确定指标权重。结果32位相关领域专家参与专家咨询,2轮德尔菲咨询的专家积极系数分别为94.12%和100%,专家权威系数为0.86, 2轮协调系数的显著性检验均P<0. 05。层次分析的判断矩阵一致性比率在0~0.0645,均低于0.1。经过德尔菲咨询和层次分析,构建了以人群健康、健康生活、健康服务、健康环境、健康社会、组织保障为主要结构框架的具有层次性的"健康县"综合评价指标体系,包括6个一级指标、15个二级指标和30个三级指标。一级指标中人群健康所占权重最高,为0.3227,其次为健康生活,为0.1976;人均期望寿命、居民健康素养水平为权重最高的2个三级指标,权重分别为0.1088和0.0941。结论本研究的专家咨询结果可信度较高。构建的指标体系具有较高的科学性、可落地性和可推广性,为政策制定者推进"健康农村"建设提供了一定的科学参考。
2019年03期 v.35 203-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 435K] [下载次数：623 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：0 ] - 刘彤鸥;王加谋;欧阳琴;秦咏梅;
目的了解武汉高校在校大学生减肥意向状况及其与身体满意度和从众程度的相关关系,为大学生健康减肥、保障身心健康发展提供支持。方法在武汉4所高校以班级为单位,共随机抽取924名在校大学生进行减肥意向量表、从众程度量表和身体满意度量表的调查,并对结果进行分析。结果武汉高校大学女生减肥意向得分(3.11±1.15),显著高于男生(2.51±1.31),差异有统计学意义(t=-7.23,P<0.01);城市学生显著高于乡村,差异有统计学意义(t=-2.51, P <0.05)。从众程度与五官、驱干、整体外观满意度存在显著负相关关系(r值分别为-0.13、-0.20、-0.19, P<0. 01);减肥意向与四肢、驱干、整体外观存在显著的负相关关系(r值分别为-0.22、-0.24、-0.19,P<0.01),与从众程度呈现显著的正相关关系(r=0.52, P<0.01)。身体满意度对大学生的减肥意向起显著的负向预测作用,从众程度对减肥意向起到显著的正向预测作用。两者能够预测大学生减肥意向,能够解释28%的变量。结论武汉高校大学生身体满意度与减肥意向呈负相关,从众程度与减肥意向呈正相关;应多部门联合对大学生进行健康减肥教育,以保障健康发展。
2019年03期 v.35 208-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K] [下载次数：1173 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 张列强;刘涛;张兵兵;李凌;陈敏;张玉琼;张爱华;
目的探讨血脂异常和腹型肥胖交互作用对糖尿病患病的影响,为糖尿病的防治提供科学依据。方法采取多阶段分层随机抽样对贵州省8个县/区的居民进行调查。采用Logistic回归分析影响糖尿病患病主要危险因素。采用Logistic回归相加尺度分析血脂异常和腹型肥胖交互作用对糖尿病患病的影响。结果贵州省成年居民糖尿病患病率6. 4%,调整年龄、城乡等混杂因素后,血脂异常和腹型肥胖均与糖尿病患病存在统计学关联(P <0.01)。交互作用分析显示,血脂异常和腹型肥胖与糖尿病患病存在协同的相加交互作用(RERI=1.74;95%CI:0.57~2. 90)。分层交互作用分析显示,仅在正常体质指数人群中,血脂异常和腹型肥胖与糖尿病患病存在协同的相加交互作用(RERI=2. 21; 95%CI:0.22~4. 20)。同时患有腹型肥胖与血脂异常的居民患糖尿病的风险更高(OR=4. 49, 95%CI:2.79~7. 21)。结论正常体质指数人群中血脂异常和腹型肥胖存在交互作用致使糖尿病患病风险显著提升,加强对居民特别是正常体质指数居民血脂和腰围的控制会有效降低糖尿病的患病风险。
2019年03期 v.35 212-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 339K] [下载次数：648 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：2 ] - 何海蓉;张娜;蔡豪;张建芬;马冠生;
目的了解北京市9城区中小学生饮水相关知识和行为现状,为开展相关科普宣教提供依据。方法采用方便抽样的方法,从北京市9城区中小学生中,抽取6~18岁健康中小学生进行问卷调查。结果共发放25 359份问卷,24 731人参与调查,回收率为97. 5%。经过数据清理,获得有效问卷24 339份,问卷有效率为98. 4%。调查对象有关水的生理功能、主要来源与排出途径的知晓率分别为64. 4%、49. 2%及50. 2%;知晓本年龄段每日饮水推荐量的比例仅为28. 2%;饮水与肾结石、大便干燥、皮肤干燥、头痛、学习能力下降相关的知晓率为52.8%。98. 7%的调查对象认为饮水对健康很重要,且有94. 5%的调查对象愿意为了健康改变饮水行为。想通过家人、同学及朋友传播获得饮水知识的比例最高,为30. 7%,希望通过校园宣传/教学获得饮水知识的比例最低,仅为0.2%。在实际生活中,82. 5%的调查对象采用少量多次的饮水方式,69. 3%的调查对象感到口渴时才会饮水,71. 9%的调查对象会在就餐时饮水。结论北京市9城区中小学生饮水知识知晓率较低,存在不健康饮水行为,需进行饮水科普宣教。
2019年03期 v.35 216-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K] [下载次数：414 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：1 ] - 胡建功;何朝;赵莹颖;张艳艳;李征;白如冰;李长青;孙昕霙;
目的了解北京市顺义区高血压患者发生合并症的现状,分析其影响因素,为后续的政策制订和干预研究提供依据。方法于2016年5-9月随机选取北京市顺义区8个社区卫生服务中心,纳入符合标准的高血压居民作为调查对象,采用自行设计的调查问卷及体格测量表进行面对面问卷调查和体格测量。采用非条件Logistic回归模型分析高血压患者合并症的影响因素。结果本次研究共调查高血压患者596例,男性193例(32.4%),女性403例(67.6%),合并症发生率分别为65.8%、61.7%。不同年龄(x~2=4.439, P=0.035)、患者病程长短(x~2=13.080, P=0.001)、服药年限(x~2=18.878, P<0.001)、舒张压控制是否理想(x~2=7.077, P=0. 008)、BMI分类(x~2=8.045, P=0. 005)与患者合并症发生率有关。对高血压合并症的多因素非条件Logistic回归分析显示,相对于病程11年以上,≤5年的OR值为0.489, 6~10年的OR值为0.903;相对于舒张压控制不理想,舒张压控制理想的OR值为0.983;相对于BMI正常,超重和肥胖的OR值为1.636;相对于服药年限≤5年,6~10年的OR值为1.631, 11年以上的OR值为4.981。结论顺义区高血压患者发生合并症的风险较高,预防高血压患者合并症发生的任务艰巨,需要综合考虑导致高血压患者合并症发生的危险因素。
2019年03期 v.35 221-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 310K] [下载次数：207 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 朱旭豪;李伟南;孟瑞琳;徐浩锋;周志珊;
目的了解广东省清远市农村留守儿童非致死性溺水伤害流行特征及危险因素,为防溺水提供理论依据。方法在清远市清新区采取多阶段分层随机抽样方法,共抽取3~8年级学生6095名,其中农村留守儿童3041名(49.89%)。采用问卷调查的方法,由学生集体匿名自填。结果近1年中,农村留守儿童发生非致死性溺水率是11.48%。多因素Logistic回归分析结果显示,跟家长相处好/一般(OR=0.51/0. 67)、儿童溺水相关知识知晓程度高/中(OR=0.52/0.66)可以降低非致死性溺水的发生率;8~10岁(OR=2.44)、11~13岁(OR=1.68)、在无成人陪伴下到开放水域游泳(OR=1.49)、捕鱼(OR=1.42)、打闹(OR=2.55)、跳水或潜水(OR=2.60)为危险因素,会增加非致死性溺水的发生率。CHAID决策树分析显示,在近1年内没有跳/潜水但在池塘周围跟同学打闹、平时跟同学相处较差的学生,溺水发生率最高(50.00%)。结论农村留守儿童作为弱势群体,容易发生溺水伤害,需要开展安全健康教育,同时注重培养农村留守儿童建立良好的亲子关系与人际社交关系。
2019年03期 v.35 225-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 464K] [下载次数：391 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：2 ] - 罗俊娥;傅静;黎源圆;田芹;
目的探讨基于以微信平台为主的健康教育对四川省3个市辖区居民健康素养及健康生活方式的影响。方法2015年7月至2017年6月,采用多阶段分层随机抽样的方法抽取四川省3个市辖区3000名居民为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为干预组和对照组各1500例。对照组给予包括发放健康教育手册、专家讲座、健康咨询、应急性健康教育等在内的健康教育,干预组联合应用基于微信平台为主的健康教育。比较2组健康素养水平、健康生活方式。结果干预组实际完成研究1440例,对照组实际完成研究1420例。干预组教育对象健康理念(28. 75±4. 24)、健康生活方式及行为(26. 24±3. 65)、基本技能(5. 67±0. 74)和健康素养总分(60.66±8.24)均明显高于对照组(P<0.01);运动保健(9.63±1.35)、均衡饮食(16.24±2.32)、健康责任(12.04±1.65)、压力管理(13.45±1.54)、自我实现(14.10±1.56)和健康生活方式总分(79.12±8.36)均明显高于对照组(P <0.01)。结论基于以微信平台为主的健康教育有助于提高居民健康素养水平,促进健康生活方式的养成。
2019年03期 v.35 231-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K] [下载次数：547 ] |[引用频次：45 ] |[阅读次数：0 ] - 王早霞;方敏;刘继恒;林勇;刘晓俊;
目的了解宜昌市城区公共场所禁烟现状,为评价控烟效果提供依据。方法自行设计调查表,并制作成电子调查表,由经过统一培训的调查员采用现场暗访观察法调查,将观察结果客观录入到电子调查表中。结果2018年,宜昌市城区公共场所有控烟制度的比例为51.00%,场所内有禁烟标志和烟具的比例分别为87.00%和13.00%,吸烟发生率为45.00%,无吸烟现象的比例为55. 00%,有工作人员劝阻吸烟的比例为13.00%,有烟草广告的比例为5.00%。与2017年同期相比,公共场所吸烟发生率降低31.47%(x~2=8.59,P<0.05),无吸烟现象的比例增加60.15%(x~2=10.29, P<0.05);有工作人员劝阻的比例减少66.13%(x~2=16.82,P<0.05)。结论宜昌市城区公共场所禁烟工作取得一定成效,但离创建全面无烟公共场所的标准还有一定差距,需加强宣传,营造全社会参与支持氛围;强化责任,有效落实各项禁烟措施;加强督导和立法,推进无烟环境建设。
2019年03期 v.35 235-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K] [下载次数：198 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 刘素;李芳;李长风;严亚琼;金卫平;柯思思;周小琦;龚洁;
目的探讨武汉市2所中学青少年学习压力和健康行为对学习成绩的影响,为针对性开展青少年健康教育和提高学习成绩提供科学依据。方法方便选取武汉市2所中学作为项目学校,在2015年、2016年和2017年,对2所学校所有七年级学生进行基线调查和2次随访,分别有869份、860份和833份资料纳入研究。结果广义估计方程模型结果显示,控制性别、年级的影响后,学习压力(OR=0.68, 95%CI:0.64~0.72)、屏幕时间(OR=0.75, 95%CI:0.70~0.79)是学习成绩的危险因素,体育活动(OR=1.06, 95%CI:1.01~1.11)是学习成绩的保护因素。路径分析模型拟合良好,不论男生还是女生,屏幕时间对学习成绩的影响最大,体育活动、屏幕时间可通过学习压力对学习成绩产生间接影响。结论保持较小学习压力、每天2h以内屏幕时间、适当增加体育活动将对青少年的学习成绩产生更积极的影响。
2019年03期 v.35 239-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 338K] [下载次数：1629 ] |[引用频次：48 ] |[阅读次数：0 ]
- 张妍;冯甘雨;宫伟彦;宋超;丁彩翠;袁帆;刘爱玲;
目的了解我国微信用户减盐、减油、减糖相关知识及行为情况。方法通过官方微信公众平台针对全部微信用户同时开展为期5 d的减盐、减油、减糖在线调查,分析比较不同性别、年龄、文化程度和地区调查对象之间的"三减"相关知识及行为情况。结果参加本次微信端问卷调查的对象以男性、年龄段以25-45岁、城市用户居多。问卷所有问题中主要是特殊人群盐、油推荐量和控油控盐技巧以及与添加糖摄入过多有关的疾病的回答得分较低。知识得分在不同性别、年龄、文化程度和地区的微信用户中存在统计学差异(P<0. 05)。减盐减油行为方面,购买食品时经常会阅读营养成分表选择含钠低、含脂肪低的食品的调查对象比例较高,分别是61.0%和59. 6%,近1个月内有83. 1%的调查对象在外就餐时主动要求餐馆少放盐或选择低盐菜品,59. 6%有意减少用油量,所有减盐减油行为在不同年龄和不同文化程度调查对象差异均有统计学意义(P <0.05)。结论我国微信用户"三减"相关知识知晓情况有待进一步提高,通过不同人群不同知识点精准进行相应的微信端宣教,从而提高"三减"行为的精准干预水平。
2019年03期 v.35 251-254页 [查看摘要][在线阅读][下载 356K] [下载次数：288 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 刘琳;王立立;杨钦雅;窦迪;
目的了解四川秦巴山区中小学生健康知识知晓情况,为在农村地区开展中小学健康教育提供参考依据。方法采用整群随机抽样,选择达州市开江县永兴镇、讲治镇、长岭镇的小学三至六年级和初中一至三年级的学生,每个年级随机抽取50名同学,共1050人进行相关健康知识的问卷调查。结果本次调查共回有效问卷1003份,其中男生513人,女生490人。小学582人,中学421人。开江县中小学生健康知识总知晓率为64.08%。男生的总知晓率为65. 01%,女生的总知晓率为63.10%,差异有统计学意义(P <0.05)。小学的总知晓率为59.07%,初中的总知晓率为71.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。母亲和父亲文化程度为大专及以上的学生知晓率分别为69. 38%和70.42%,高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。父母都在家的学生总知晓率为67. 83%,留守学生的总知晓率为62. 94%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论四川秦巴山区中小学生健康知识总知晓率偏低,母亲和父亲文化程度越高,孩子健康知识知晓率越高。父母陪伴学生越多,学生的健康知识知晓率越高。应重视农村贫困地区中小学生的健康教育工作,尤其是留守儿童和父母文化较低的儿童。
2019年03期 v.35 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 231K] [下载次数：117 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李艳艳;单岩;杜理平;周越;蔡利;蒋婷婷;
目的探讨慢性肾脏病患者疾病感知与恐惧疾病进展的相关性。方法采用一般资料调查表、简易疾病感知问卷(BIPQ)、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对161例慢性肾脏病非透析患者进行调查。结果慢性肾脏病患者恐惧疾病进展均分为(38. 88±3. 85)分,处于中等水平,慢性肾脏病患者恐惧疾病进展总分与疾病感知总分、结局、持续时间、症状、关注度及情绪(r值分别为0.328、0.385、0.167、0.197、0.296和0.549)呈正相关(P<0.05),与个人控制和治疗控制(r值分别为-0.240和-0.346)呈负相关(P<0.01)。多元回归分析结果显示,年龄、工作状况、家庭人均月收入、疾病感知是慢性肾脏病患者恐惧疾病进展的影响因素(P<0.05),共解释总变异的45. 4%。结论疾病感知会影响慢性肾脏病患者的恐惧疾病进展水平,医护人员应注重制定个体化的护理措施,促进患者采取积极的疾病感知,以降低恐惧疾病进展水平,提高其治疗依从性和生活质量。
2019年03期 v.35 258-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K] [下载次数：1264 ] |[引用频次：70 ] |[阅读次数：0 ] - 王红梅;梁媛;
目的探讨针对性健康教育对肺癌患者化疗不良反应的防治作用。方法将2018年1-4月辽宁省肿瘤医院接受化疗的肺癌患者100例按住院时间顺序随机分为2组,每组50例。对照组接受常规健康教育,观察组接受针对性健康教育,干预前、后评价患者对化疗不良反应知识的认知情况、情绪变化、化疗依从性情况。结果干预后观察组预防方法和应对方法的认知评分分别为(6. 38±1.77)分和(6.37±1.54)分,均高于对照组的(4. 92±1.06)分和(4.05±1.51)分。干预后观察组PANAS负性情绪评分和SAI评分分别为(24.21±4.25)分和(33.05±7.51)分,均低于对照组的(29.17±4.24)分和(45.37±6.54)分;PANAS正性情绪评分为(33.39±5.14)分,高于对照组的(22.36±4.17)分;第3次化疗结束后,观察组依从性良好率为(78.00%),高于对照组的58. 00%,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对肺癌化疗患者实施针对性健康教育可提高患者对不良反应相关知识的认知,改善不良情绪,提高化疗依从性。
2019年03期 v.35 262-264+275页 [查看摘要][在线阅读][下载 368K] [下载次数：327 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 黄儒婷;张建军;任旭锴;武庆锐;杨俊;李洁;
目的了解北京市某区水产品批发市场人员霍乱防控相关知识、态度及行为现况,为重点人群的健康教育工作提供依据。方法采用二阶段随机抽样法抽样,填写调查问卷,根据项目权重或等级赋分,利用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果共调查该水产品批发市场人员193人,调查对象对水产品能携带霍乱病原体的知晓率为9. 3%,苍蝇能传播霍乱的知晓率为15.0%,对防控措施的有效性持积极态度的为65. 8%,能积极配合开展消毒等疫情控制工作的为86. 5%。在行为方面,84. 5%的调查对象能做到生熟分开,94. 8%的调查对象接触水产品后及时洗手。防护用品穿戴齐全者占53. 4%,手套和胶靴的使用率较低。霍乱防控知识得分为47. 22分,霍乱防控态度和行为得分分别为77. 93分和81. 96分,高中及以上文化程度者对霍乱相关问题的知晓率、认可防控措施有效的态度持有率、手套使用率、知识得分等多个项目上显著高于初中及以下文化程度者。结论该水产品批发市场人员霍乱相关健康素养水平较低,应有针对性地开展相关健康教育和健康促进活动,使其认识到水产品从业工作中存在潜在传染病致病因素,自觉提高防护意识,从而降低霍乱感染风险。
2019年03期 v.35 265-267+278页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：138 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]